В ______________________________ 
(наименование отдела судебных приставов)
от ______________________________ 
(ФИО взыскателя, адрес, телефон)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о снятии ареста со счета и возврате списанных со счета денежных средств

В __________________________ (наименование отдела судебных приставов) на исполнении находится исполнительное производство № _______________ (указать номер ИП), возбужденное «__» __________ _____г. на основании __________________ (указать основания возбуждения ИП) о взыскании с должника ___________ (ФИО) в пользу взыскателя _______________ (указать взыскателя) суммы задолженности в размере _________ рублей. Мне стало известно, что «__» __________ _____г. судебным приставом вынесено постановление об обращении взыскания на денежные средства, находящиеся на моем счете № _________________ (указать номер счета) в _____________ (указать наименование банка).
«__» __________ _____г. с моей карты в счет погашения задолженности была списана сумма в размере ____________ рублей, что подтверждается выпиской по счету от «__» __________ _____г.
При распределении денежных средств поступивших с моего счета №  _________________ (указать номер счета), открытого в _____________ (указать наименование банка), прошу учесть, что указанные денежные средства являются _____________ (указать вид дохода: соц выплата, пособие итд). 
На указанный счет ежемесячно поступает _____________ (указать вид дохода: соц выплата, пособие итд), что подтверждается справкой ___________________ (с места работы / с соц защиты / другой справкой) от «__» __________ _____г. 
Согласно ст.101 ФЗ «Об исполнительном производстве» на данный вид доходов не может быть наложено взыскание.
На основании изложенного, руководствуясь ч. 2 ст. 99 ФЗ «Об исполнительном производстве»,  
Прошу:

•	Снять арест с моего счета №  _________________ (указать номер счета) в _____________ (указать наименование банка);
•	Возвратить мне на счет №  _________________ (указать номер счета) в _____________ (указать наименование банка) денежные средства в размере ______ рублей, которые были удержаны судебным приставом-исполнителем.

Перечень прилагаемых к заявлению документов:

•	Справка с ____________ (указать от куда и кем выдана справка).
•	Банковская выписка по счету.

Дата подачи заявления «___»_________ ____ г.		               Подпись _______